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投稿用户 • 2023年5月11日 am6:42 • 复刻专区 • 阅读 429

44岁的陈先生，正当壮年，可噩耗突然来袭，他变得郁郁寡欢，萎靡不振。

大概2年前，他就开始时不时的出现憋气、喘、轻微胸痛的症状，也去医院检查过，但也没找出什么原因，加上症状不是很严重，所以陈先生就也没太去管。

最近感觉症状有点加重，而且发作也越发频繁，便在家人的催促下，一起去大医院看了一下。谁知，这一查，发现他的胸腔、肺部有多个肿瘤，通过活检查出了右侧恶性胸膜间皮瘤，需进行肿瘤组织切除术，之后还需接受放疗，才能延长生命。

得知结果的家人，瞬间崩溃，好好的为何会得这样的病？

医生在经过详细问诊后，考虑陈先生之所以发病与他年轻时在家乡石棉工厂上班的经历有很大关系。

长期接触石棉，石棉一旦被挪动、切开，当中的纤维便会分裂成元纤维，而肺部如果长期吸入这种元纤维，肺部会有疤痕组织形成以此包裹这些纤维，进而阻碍肺部本身的延展性，时间久了，可引起慢性炎症和纤维化，最终逐渐演变成胸膜间皮瘤。

医生表示，约80%的患者都有职业石棉接触史，且疾病潜伏期可能长达10年甚至40年。这也是导致多数患者错过最佳治疗时机的一大原因。

一、看不见的石棉危机

石棉，从广义的定义上来看，它是一类硅酸盐类矿物质，超90%的石棉产品属于温石棉，因其耐火、绝缘、耐腐蚀、保温性能好，被广泛应用于工业品制造中。

但自从石棉被广泛应用以来，一场看不见的石棉危机也悄然来袭。

早在1955年，英国流行病学专家Doll就曾发现，石棉暴露，是导致肺癌发病率升高的一大诱因。而到了1950年代末~1960年代初，南非学者也确认了石棉与间皮瘤的发生有着密切的关系。

国际癌症研究机构（IARC）更是将石棉直接列为人类I类致癌物。因为它很小，只有不到3微米，肉眼很难看见，很容易被吸入到下呼吸道，进而引起慢性炎症和纤维化，最终演变成癌，是导致恶性间皮瘤发生的一大原因。

越来越多关于石棉对健康有害的研究证据陆续发表，因此，人们也开始重视石棉暴露带来的危害。

截至2019年，66个国家选择了全面禁止使用，如澳大利亚早在1980年就已经将石棉“封杀”；而2008年起，日本也全面对石棉制品进行封杀。

我国虽然也宣布禁止使用闪石类石棉，但还没有颁布明确条文来完全禁止温石棉的使用。因此，对于石棉暴露的问题，大家一定要重视。

二、1类致癌石棉，可能藏在你身边

石棉作为一级致癌物，我们要高度警惕，争取在日常生活中尽量远离石棉。石棉可以说是无处不在，它被广泛应用于超过3000种产品中。生活中哪些物品可能含石棉呢？

建筑行业：住宅、办公建筑、学校、医院等。

汽车行业：汽车、汽车刹车片、离合器、气管垫片等。

装修行业：石棉水泥板、石棉水泥管、石棉布、石棉屋瓦顶、石棉整流罩、石棉檐、石棉水泥外墙、石棉防火逃生门、石棉隔音砖、软石棉保温板、下水道石棉沥青镀层等。

医疗行业：医疗测试仪器、实验室烧瓶、试管等。

可见，石棉的使用有多广泛，因此，对石棉的预防迫在眉睫。

三、如何预防石棉的危害？

石棉，其实在静止状态下是安全的，但要注意一些含石棉的材料在某些特定情况下释放出石棉纤维，如进行旧房改造和装修时、自然灾害后石棉暴露、公开烧含石棉的材料时。

那人们日常生活中应该如何预防石棉暴露呢？

首先，最为主要的是劳动者。这类人群在上岗前，一定要进行相应的职业卫生培训，了解详细的规章、操作规程以及防护指南。

尤其是从事接触石棉作业的劳动者，更要重视这一点，平时要注意佩戴好防尘安全眉、防尘口罩、送风头罩等防尘护具；勤换洗工作服，勤洗澡；禁止穿着工作服离开工作场所。且上岗前、在岗期间和离岗时都应该做一份健康体检，以便于了解自身健康状况，有问题也能及时发现。

其次，政府部门要尽快推行相应的石棉禁（限）用政策，落实石棉防护政策，并加快替代品开发的步伐。

另外用人单位平时也要注意，要定期对工作场所进行石棉危害因素检测、评价，并对员工进行石棉相关知识培训。

石棉的使用范围是非常广泛的，而石棉暴露的风险不可不防，日常要尽量避免接触和使用石棉制品，遇到拆除旧房屋、室内外装修等要做好防护，避免吸入石棉。

参考资料：

[1]《我国将面临“前所未有的公卫危机”，只因广泛使用这种致癌物……》.医学界.2019-07-16

[2]周韶炜.石棉致癌机制研究进展[J].中国职业医学,2009:72-74.

[3]黄丽,戴俊明,傅华.石棉致职业性肺癌和间皮瘤的系统评价[J].中华劳动卫生职业病杂志,2013:19-23.

[4]《超级致癌物石棉太可怕，哪些物品必须当心？本文请收藏……》.医学界肿瘤频道.2019-07-20

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二、1类致癌石棉，可能藏在你身边

三、如何预防石棉的危害？

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